کاهش پرداختی بیمار با نسخهنویسی الکترونیک/ عدم اطمینان به پلتفرم های نسخه نویسی بخش خصوصی
تاریخ انتشار: ۱۷ اسفند ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۴۵۴۵۰۶۲
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت کشور گفت: مخالفت با نسخهی الکترونیک همانند مخالفت با اینترنت است. در این عصر نمیتوان از تکنولوژی عقب ماند و از آن استفاده نکرد. دیر یا زود همه باید این طرح را اجرا کنند؛ در غیر اینصورت به انزوا کشیده میشوند.
به گزارش قدس آنلاین، مهدی رضایی معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت کشور عنوان کرد: مخالفت با نسخه نویسی الکترونیک را بیهوده میدانم چرا که سرعت تکنولوژی در دنیا بسیار بالا است و ما در این موقعیت هم بسیار عقب هستیم.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی در ادامه به دلایل مخالفین برخی از پزشکان و مراکز درمانی اشاره و بیان کرد: در سال 1399 نسخه نویسی الکترونیکی بهصورت همزمان با نسخه نویسی کاغذی در شهرستان ها اجرا شد و مراکز به مرور با نرم افزارها آشنا شدند. از دی ماه ۱۴۰۰، قانونگذار به بیمهگر تکلیف کرد که از نسخ الکترونیکی استفاده کند. از زمانی که این طرح اجباری شد، کلان شهرهایی همچون تهران، مشهد و ... که بهصورت تدریجی این طرح را اجرا نکردند، دچار چالش شدند؛ چراکه فرصت کافی برای شناخت و یادگیری سامانه و نرم افزارها نداشتند. همچنین در تهران، برای استفاده از نسخهنویسی از سامانههای «HIS» یا همان نرم افزارهای بیمارستانی استفاده میشود که طبیعی است این سامانه قدرت استارتاپ های نوین را ندارد و محدودیت هایی را برای پزشکان ایجاد کرده است. در حالیکه در شهرستان ها از پنل های بیمه استفاده میشود و کارشان راحتتر است.
رضایی افزود: همیشه برای تغییرات مقاومت هایی وجود دارد. شاید یکی دیگر از دلایل مقاومت افراد مخالف، نگرانی در برابر شفافیت نسخه نویسی الکترونیک باشد. البته اکثر همکاران پزشک را فرهیخته میدانیم اما ممکن است در میان آنها تعداد معدودی باشند که از حسابرسی دقیق درآمدشان برای مالیات، هراس داشته باشند.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت کشور اظهار کرد: قانون ملزم کرده است که افراد به پرونده پزشکیشان دسترسی داشته باشند. ما در سازمان بیمه سلامت برای دسترسی بیمار به سوابق بیماری خود، پرونده تشکیل دادیم. این دسترسی تنها توسط بیمار صورت میگیرد و اگر پزشک بخواهد سوابق بیمار را در سامانه ببیند، به بیمار پیامک کد تایید میآید؛ اگر افراد اجازه ندهند، پزشک هم امکان دسترسی به سابقهی بیمار را ندارد. بیمههای دیگر این تمکین را نکردند؛ چرا که وظیفه سازمان بیمهگر نبود. وزارت بهداشت موظف به تشکیل پرونده الکترونیک سلامت افراد است و تاکنون این امر محقق نشده است. تشکیل پرونده کار سختی است اما وزارت بهداشت با توجه به پرونده هایی که افراد در مراکز بهداشت دارند و همچنین پرونده هایی که ما تشکیل دادیم، میتواند این اطلاعات را جمعآوری کند و به تدریج سایر اطلاعات را هم اضافه کند.
وی افزود: پرونده سلامت الکترونیک میتواند هزینه ها را بهصورت دقیق برای بیماران مشخص کند و موجب کاهش هزینه درمانی شود. مثلاً اگر هزینه در داروها میباشد، چه دارویی و به چه مقدار است. همچنین پزشک با دسترسی به سوابق، میتواند مشکل بیمار را سریعتر شناسایی کند. مثلاً ممکن است بیمار آزمایشی در ماههای قبل مراجعه، انجام داده باشد که برای تشخیص مشکلش مفید باشد. طبیعتاً در راستای این اطلاعات، پزشک برای او آزمایش مجدد نمینویسد و صرفه جویی در وقت و هزینهی بیمار میشود.
عدم اطمینان کافی به پلتفرم های نسخه نویسی بخشهای خصوصی
رضایی به پلتفرم های نسخهنویسی بخش های خصوصی اشاره و بیان کرد: 150 شرکت خصوصی وارد سامانه نسخه نویسی شدند و استارتاپ های مختلفی را عرضه کردند که با یکدیگر رقابت میکنند. تنها 17 درصد این استارتاپها استفاده میشود. علت آن این است که ارائهدهندگان خدمت، اعتماد بیشتری به سازمانهای بیمهگر دارند و نگران این امر هستند که بعضی از این استارتاپها، اطلاعات بیمار را در اختیار شرکت های دیگر قرار بدهند و یا در آینده از آنان برای این برنامهها درخواست هزینه کنند. در راستای این اعتماد سازی، وزارت بهداشت میتواند تعهد نامه و چارچوبی برای این شرکت ها مشخص کند تا اطلاعات بیمار در برنامه آن ها محفوظ بماند و همچنین در این سرمایهگذاری، آنها هم بیبهره نمانند.
وی در پایان افزود: شرکتهای خصوصی میتوانند امکاناتی را به برنامههایشان اضافه کنند که سازمان های بیمهگر ندارند. به عنوان مثال عوارض دارو و تداخل دارویی در برنامهشان تعریف شده باشد و اگر پزشک، دارویی را بنویسد که با داروی مصرفی بیمار تداخل داشته باشد، به پزشک هشدار دهد. حتی میتوانند برنامه را طوری تعریف کنند که گفتار پزشک را تبدیل به نوشتار کند و پزشک دیگر مجبور نباشد دارو را بنویسد. اگر این خدمات اضافه شود طبیعی است که پزشکان استقبال خواهند کرد.
منبع: فارس
منبع: قدس آنلاین
کلیدواژه: سازمان بیمه سلامت کشور نسخه الکترونیکی نسخه نویسی الکترونیک سازمان بیمه سلامت نسخه نویسی استارتاپ ها بیمه گر
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.qudsonline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «قدس آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۴۵۴۵۰۶۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
مصائب بیماران هموفیلی برای تهیه دارو
آفتابنیوز :
امین افشار، رییس هیات مدیره کانون هموفیلی ایران در پاسخ به این سوال که این کانون بارها از اهمیت استفاده از شیوههای نوین درمان هموفیلی سخن گفته است، مشکل عمده در عدم استفاده از این روشها چیست؟ گفت: متاسفانه دیدگاه جامعی نسبت به این بیماری در کشور وجود ندارد و هزینههایی که برای بیماری هموفیلی میشود متنوع است؛ بخشی از هزینههای درمان بیماری هموفیلی را بیمههای پایه میدهند، بخشی دیگر را صندوق صعب العلاج میدهد، قسمت دیگر هم از مابه التفاوت ارزی به اسم طرح دارویار پرداخت میشود. برخی هزینههای دیگر هم از سمت بهزیستی و مراکز توانبخشی تامین میشود.
وی اضافه کرد: بنابراین هر ارگانی به بخش خودش نگاه میکند و اینگونه میپندارند که استفاده از داروهای نسل قدیمی تر، هزینه کمتری در بر دارد. درست است که در ظاهر شاید اینگونه باشد، اما در مجموع آن هزینهای که میشود با وضعیت درمان بیماران مطابقت ندارد.
بیماران هموفیلی متولی خاصی ندارند
افشار افزود: به طور مثال سازمان غذا و دارو اعلام میکند داروی هملیبرا داروی بسیار خوب و اثر بخشی است، اما هزینه بسیار بالایی دارد. این در صورتی است که تنها با نگاهی به مطالعات صندوق صعب العلاج و بیمه سلامت میتوان دریافت که نسبت به فایبا و فاکتور ۷ در مجموع مصرف هملیبرا به نفع و به صرفه است. ولی چون درگیر بخشی نگری میشویم و بیماران هموفیلی متولی خاصی ندارند، باعث میشود گاها تصمیماتی گرفته شود که منطقی بر آن حاکم نباشد.
وی یادآور شد: اگر هزینههای درمانی، دارویی، توانبخشی و حتی هزینههایی که در زمینه اجتماعی و توانمندسازی بیماران هموفیلی انجام میشود درست صورت گیرد، باعث میشود، سطح کیفیت بیمار هموفیلی خیلی بالاتر برود.
او متذکر شد: علاوه بر این موانع بحرانهای دارویی را اضافه کنید، به طور مثال در ماههایی از سالهای ۱۴۰۰ و ۱۴۰۱ بحران دارویی در کشور داشتیم. این امر باعث شد بیمارانی که سالها از دارو استفاده میکردند و مفاصل آنها سالم مانده بود، در این برهه بحران دارویی مفاصل این بیماران نیز دچار مشکل شود.
تقویم دارویی بیماران هموفیلی را تدوین کنید
رییس هیات مدیره کانون هموفیلی ایران تاکید کرد: ما بارها درخواست کرده ایم که برنامه تقویم دارویی بیماران هموفیلی را تدوین کنند تا سهمیه دریافت ماهانه داروی بیماران مشخص باشد، چرا که اگر بیمار داروی خود را به موقع دریافت نکند در بدن او خونریزی اتفاق میافتد و هر خونریزی اگر درمان نشود و یا دیر درمان شود مفاصل را از بین میبرد و همه اینها هزینهها و تبعات بدی را هم برای فرد بیمار و هم برای دولت دارند.
کم توجهی به داروهای جدید هموفیلی
رییس هیات مدیره کانون هموفیلی ایران درباره حمایتهای بیمهای از بیماری هموفیلی اظهار کرد: طبق قانون، ۵ بیماری خاص که هموفیلی هم یکی از آنها است، پوشش بیمهای بالایی دارند. ما در این خصوص قدردان دولت هستیم، جمهوری اسلامی ایران با توجه به نگاه معنوی که به حیات انسانها دارد، تا جای ممکن خدمات به بیماران ارائه کرده است و تا جای ممکن هزینه این خدمات رایگان بوده است.
وی افزود: متاسفانه در مورد داروهای نوین هموفیلی که وارد بازار میشود، سازمان غذا و دارو و شورای عالی بیمه مقداری توجه کمتری نشان داده اند. این داروهای جدید که اثر بخشی آنها هم مطالعه شده است و نسبت به داروهای قبلی اثربخشی بهتری دارد، تحت پوشش بیمه قرار گرفته نشده است و بیمار مجبور است فرانشیزی را پرداخت کند.
۶۰ درصد بیماران هموفیلی دهک یک تا پنج جامعه هستند
او همچنین بیان کرد: طبق آماری که از اداره وزارت کار داریم، ۶۰ درصد بیماران هموفیلی دهک یک تا پنج جامعه هستند و این افراد توانایی پرداخت فرانشیز دارویی را ندارند. ۱۰۰ میلیون تنها هزینه پایهای است که برای این بیماری میشود، اما گاها هزینههای این بیماری به میلیاردها تومان نیز میرسد.
وی خاطر نشان کرد: ما به شوارای عالی بیمه نامهای نوشتیم و درخواست کردیم که داروهای نوین را جزء لیست بیمه قرار دهند. البته منظور این نیست که داروهای قدیمی اثر بخشی ندارند. بلکه بیماری هموفیلی بیماری است که باید دارو در تنوع بالایی در اختیار بیماران باشد.
شرایط توزیع دارو در استانها
افشار تصریح کرد: شعار امسال فدراسیون جهانی هموفیلی که کانون هموفیلی ایران هم عضو آن است، دسترسی عادلانه به دارو و درمان برای همه بود. در کشور ما دارو به صورت عادلانه توزیع نمیشود.
وی ادامه داد: هر کسی که به پایتخت نزدیک است، میتواند از خدمات دارویی و درمانی بهتری بهرمند شود. در استانها هم آنهایی که به مرکز استان نزدیکتر هستند دسترسی بهتری به دارو دارند. همین رفت و آمدها برای دریافت دارو میتواند بیمار هموفیلی را با تبعات خطرناکی روبه رو کند.
او در پایان تاکید کرد: دولت میتواند طرحی را برنامه ریزی کند که بیمار هموفیلی در خانه بماند و دارو را در خانه تحویل بگیرد. به این روش میتوان مصرف بهینه دارو گفت.
منبع: خبرگزاری ایلنا